Ventilação não invasiva no paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica exacerbada

Abstract

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é um problema de saúde público com alta epidemiologia, que se caracteriza por fatores pulmonares inflamatórios, obstrutivos e restritivos alterando e dificultando a fisiologia e a dinâmica respiratória normal nos pacientes que a apresenta. Seu principal fator causador é o tabagismo e o contato com gases e poeiras em atividades laborais durante a vida, somada aos fatores orgânicos de prédisposição. Quando a DPOC está exacerbada a inflamação da via aérea aumenta e a sintomatologia piora, causando alterações respiratórias e hemodinâmicas perigosas, e em casos graves com alto risco de vida. A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é indicada para esses pacientes, desde que se enquadrando nas indicações e fora das contraindicações, principalmente em seu modo Bilevel com finalidade de manter o correto fluxo e frequência respiratória necessária para o equilíbrio dinâmico dos sistemas orgânicos do paciente e deve ser considerada sempre que possível, a fim de evitar as complicações da ventilação mecânica invasiva. O treinamento do pessoal em protocolos claros é um fator essencial para a eficácia da aplicação da VNI nesse tipo de paciente. Esse artigo trata-se de uma revisão bibliográfica afim de explicar sobre o tratamento com a VNI dos pacientes com DPOC exacerbada, seus benefícios e características de aplicação, assim como as indicações e contraindicações do seu uso.